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　　近期氣溫越來(lái)越高，手足口病和皰疹性咽峽炎發(fā)病水平呈現(xiàn)升高趨勢(shì)，提示已逐步進(jìn)入流行期，學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)等人員密集場(chǎng)所發(fā)生聚集性疫情的風(fēng)險(xiǎn)迅速升高。小康醫(yī)生提醒：面對(duì)手足口高發(fā)期，學(xué)校和家長(zhǎng)應(yīng)引起重視，加強(qiáng)防范。

　　一、手足口病和皰疹性咽峽炎是什么？

　　手足口病和皰疹性咽峽炎都是由多種腸道病毒引起的傳染性疾病。

　　多數(shù)患兒都是輕癥，手足口病以手、足、口腔等部位的皮疹或皰疹為主要癥狀，一般為中低熱或不發(fā)熱，皰疹性咽峽炎以高熱、咽痛和口腔咽峽部皰疹為主要癥狀。一般均在1周左右基本癥狀消失，但癥狀消失后1周內(nèi)，仍具有較強(qiáng)傳染性。

　　二、通過(guò)什么途徑傳播？

　　密切接觸是手足口病和皰疹性咽峽炎重要的傳播方式，受污染的手是傳播中的關(guān)鍵媒介。

　　1接觸傳播：直接接觸病例的糞便、咽喉分泌物、唾液和皰疹液，或間接接觸被污染的手、毛巾、水杯、床上用品、玩具等；

　　2糞口途徑：食用或飲用被病例排泄物、分泌物污染的食品或水;

　　3呼吸道飛沫傳播：病例的咽喉分泌物及唾液通過(guò)空氣飛沫、咳嗽、打噴嚏近距離的傳播。（近期，世衛(wèi)組織闡述：當(dāng)傳染病的傳播方式是通過(guò)空氣或空氣中的懸浮物進(jìn)行，這種傳播也可描述為“通過(guò)空氣傳播”）

　　三、誰(shuí)容易感染？

　　嬰幼兒和兒童普遍易感，以5歲以下兒童為主。

　　全年均可發(fā)病，4—7 月為春夏季高峰，9—11 月為秋季高峰。

　　四、學(xué)校應(yīng)該怎么做？

　　1落實(shí)健康監(jiān)測(cè)：落實(shí)學(xué)校主體責(zé)任，完善晨檢午檢制度、因病缺勤缺課追蹤登記制度等，如發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、出疹等癥狀兒童，應(yīng)立即通知家長(zhǎng)，及時(shí)送診。病例持續(xù)增加達(dá)到疫情報(bào)告標(biāo)準(zhǔn)應(yīng)立即向主管部門和疾控中心報(bào)告。

　　2加強(qiáng)通風(fēng)消毒：加強(qiáng)教室的日常開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)空氣流通。對(duì)重點(diǎn)部位（如門把手、樓梯扶手、水龍頭、便器按鈕、電梯按鈕、上下床扶手等）擦拭消毒，對(duì)學(xué)校幼兒園公共設(shè)施玩具等進(jìn)行清潔與消毒，定期對(duì)衣物、被褥等陽(yáng)光暴曬，定期對(duì)紫外線燈進(jìn)行保養(yǎng)和更換，保證消毒效果。

　　3加強(qiáng)健康宣教：強(qiáng)調(diào)手衛(wèi)生，每日督促和教育兒童按照七步洗手法正確洗手，養(yǎng)成飯前便后勤洗手、不與他人共用毛巾的良好習(xí)慣。積極通過(guò)家長(zhǎng)QQ群/微信群、園區(qū)宣傳欄、宣傳視頻等方式開展手足口病防控知識(shí)宣傳。

　　4做好病例管理：一旦出現(xiàn)手足口病或皰疹性咽峽炎患兒，應(yīng)立即通知家長(zhǎng)接回并建議就醫(yī)，居家休息時(shí)限為發(fā)病后14天，經(jīng)校醫(yī)查驗(yàn)達(dá)到復(fù)課標(biāo)準(zhǔn)后方可返校。

　　五、家長(zhǎng)該怎么做？

　　1健康監(jiān)測(cè)：每天上學(xué)前要給孩子測(cè)量體溫并觀察孩子健康狀況。如出現(xiàn)發(fā)熱、手足口皰疹等癥狀，應(yīng)暫停上學(xué)，并及時(shí)報(bào)告給學(xué)校，不隱瞞、謊報(bào)病情，居家休息至發(fā)病后14天。孩子癥狀消失后，也應(yīng)及時(shí)報(bào)告給學(xué)校。

　　2居家休息：如孩子出現(xiàn)手足口病或皰疹性咽峽炎癥狀，應(yīng)及時(shí)帶孩子前往醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診，并讓孩子居家休息，避免帶孩子前往人群密集場(chǎng)所。

　　3患兒護(hù)理：患兒居家隔離治療期間，家長(zhǎng)及看護(hù)人員應(yīng)密切留意其身體狀況，做到“二摸二看”，摸孩子額頭是否發(fā)高燒、摸四肢皮膚是否發(fā)冷、看孩子是否精神萎靡不振、看肢體是否顫抖抽搐。多給孩子補(bǔ)充水分，可用清水或者生理鹽水漱口，若有發(fā)熱癥狀可適當(dāng)服用退燒藥。

　　4清潔消毒：勤開窗，建議每天早中晚，各通風(fēng)2到3次，每次通風(fēng)30分鐘左右。勤洗手，教導(dǎo)孩子飯前、便后、外出后用肥皂或消毒液洗手。加強(qiáng)消毒，尿布、毛巾、衣服、被褥等應(yīng)經(jīng)常更換和晾曬，經(jīng)常清潔和消毒常接觸的物品表面，如家具、玩具等，家庭成員不共用杯具及毛巾等。