輕觸這里
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來源:鹽田區(qū)衛(wèi)生健康局發(fā)布時間:2021-12-20
今年以來,區(qū)人民醫(yī)院以構(gòu)建智慧型醫(yī)院為目標(biāo),結(jié)合“三甲醫(yī)院”創(chuàng)建,多舉措推進(jìn)醫(yī)院醫(yī)保信息化建設(shè),著力打造便捷、高效、誠信的就醫(yī)服務(wù),讓群眾的幸福感更強(qiáng)。
(一)借助統(tǒng)一信息平臺,打造“一站式服務(wù)”。依托新上線的國家醫(yī)保信息統(tǒng)一平臺,積極推進(jìn)醫(yī)保信息業(yè)務(wù)下沉基層,開設(shè)醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù)專窗,醫(yī)保報銷、門診特病認(rèn)定、市內(nèi)外轉(zhuǎn)診“一站式”受理,實(shí)現(xiàn)服務(wù)前臺不分險種、不分事項(xiàng)一窗受理,后臺線上分辦聯(lián)辦,服務(wù)事項(xiàng)時限減量50%,確實(shí)做到“醫(yī)保服務(wù)快辦好辦一鍵辦”,群眾辦事獲得感明顯提升。
(二)打造“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)保”模式,就醫(yī)購藥“碼上辦”。大力推進(jìn)醫(yī)保結(jié)算信息系統(tǒng)升級,暢通異地門診、住院直接結(jié)算流程,以醫(yī)保電子憑證使用為抓手,加速醫(yī)保支付多元化結(jié)算,看病不用帶實(shí)體卡,僅憑一“碼”在手即可完成掛號、繳費(fèi)、取藥等就醫(yī)環(huán)節(jié),“線上線下”全場景閉環(huán)服務(wù),充分發(fā)揮了“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)?!北忝窕菝褡饔茫屓罕娚倥芡?,信息多跑路,打通就醫(yī)服務(wù)最后一公里。
(三)強(qiáng)化醫(yī)保信息監(jiān)管,守好群眾“保命錢”。引入“醫(yī)保精細(xì)化管理系統(tǒng)”和“物價智能審核管理系統(tǒng)”,加快醫(yī)保智能監(jiān)管信息化落地應(yīng)用,針對醫(yī)保領(lǐng)域欺詐騙保行為特點(diǎn),完善智能監(jiān)控知識庫和審核規(guī)則庫,強(qiáng)化事前、事中、事后監(jiān)管,落實(shí)醫(yī)師誠信管理,加強(qiáng)臨床診療行為的引導(dǎo)和規(guī)范,全程動態(tài)監(jiān)控參保人的治療、檢查及費(fèi)用控制情況,營造誠信、安全就醫(yī)服務(wù)環(huán)境。
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